Уровень эстрогена у женщин


Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Уровень эстрогена у женщин

Что такое эстрогены у женщин? Эстрогены – это собирательное понятие женских половых стероидов, включающее в себя эстрадиол, обладающий наибольшей активностью, эстриол и эстрон. Чаще всего при использовании понятия «эстроген» подразумевается эстрадиол.

Когда назначается анализ на эстроген, на какой день цикла он проводится, имеет большое значение, поскольку уровень эстрогена в течение одного менструального цикла неодинаковый. Концентрация эстрогена по фазам цикла: 1 фаза – 120-150 пкмоль/л, предовуляторный подъем – 500-1500 пкмоль/л, лютеиновая фаза – 300-400 пкмоль/л. В постменопаузальный период норма – 50-130 пкмоль/л.

Вне беременности эстроген в организме женщины секретируется клетками фолликула в 1 фазу, и желтым телом во 2 фазу. При беременности эстрогены секретируются трофобластом плаценты и желтым телом беременности. Желтое тело является основным источником секреции в 1 триместре, затем оно прекращает функционировать и его функцию по производству эстрогенов берет плацента.

Если в периоде полового созревания снижены эстрогены (женские гормоны), симптомы недостатка, прежде всего, проявляются в задержке полового созревания и недостаточном увеличении роста девочки.

Как проверить уровень эстрогена у женщин? Анализ на женские половые гормоны редко назначается изолированно, обычно нужен комплекс исследований, чтобы более полно оценить картину дисфункции эндокринной системы. Анализ желательно сдать в разные дни цикла, как укажет лечащий врач в направлении, чтобы оценить динамику изменения уровня эстрогена в течение одного менструального цикла.

В рамках менструального цикла эстрогены стимулируют пролиферацию фолликулярных клеток и рост фолликула; стимулируют образование на фолликулярных клетках рецепторов к фоллитропину; в конце фолликулярной фазы стимулируют образование на фолликулярных клетках рецепторов к лютеотропному гормону; обеспечивают пролиферативную фазу менструального цикла и образование функционального слоя эндометрия. Эстрогены регулируют содержание гонадолибериновых рецепторов на клетках, которые вырабатывают ФСГ и ЛГ в разные фазы цикла. Так, в первую фазу цикла увеличивается количество рецепторов на клетках, вырабатывающих ФСГ, а перед овуляцией и во вторую фазу – на клетках, секретирующих ЛГ. Таким образом, стимулируется усиленный пиковый выброс ЛГ, что приводит к наступлению овуляции. В фолликулярную фазу цикла эстрогены вызывают пролиферацию влагалищного эпителия. В секреторную фазу – вместе с прогестероном стимулирует секреторную функцию желез эндометрия, поддерживает дилатацию (расширение) спиральных артерий для улучшенного питания функционального слоя эндометрия. По завершению лютеиновой фазы концентрация эстрогенов и прогестерона снижается, что приводит к спазму и тромбозу спиральных артерий и ведет к менструальному кровотечению в связи с некрозом функционального слоя эндометрия. В лютеиновую фазу эстрогены повышают чувствительность матки к действию прогестерона. Если выявляется повышенный или пониженный эстроген, цикл, как правило, нерегулярный и может привести к серьезным заболеваниям репродуктивной сферы женщины.

Влияние эстрогенов распространяется и на маточные трубы – стимулируется сократительная активность мускулатуры и ворсинок фаллопиевых труб. Также, благодаря воздействию эстрогенов, усиливается кровоток в половых органах, стимулируется половое влечение, формируется половое поведение по женскому типу.

Важно знать, за что отвечает эстроген у женщин в период беременности. При беременности эстрогены обеспечивают подготовку молочных желез к лактации (стимулируют развитие протоков, долей и альвеол, дифференцировку лактоцитов), но при этом тормозят выработку молока до родов; участвуют в процессе имплантации плодного яйца; стимулируют гипертрофию и гиперплазию миометрия; стимулируют маточно-плацентарный кровоток. Под действием эстрогенов происходит подготовка таза к родам – размягчаются связки таза и сочленения тазовых костей. Резкое повышение уровня эстрогенов способствует повышению чувствительности миометрия к окситоцину путем увеличения концентрации окситоциновых рецепторов. При беременности нормы эстрогена таковы: 1 триместр (до 13 недель) – 0,3-1,0 нг/мл, 2 триместр (14-28 недель) – 0,4-20,0 нг/мл, 3 триместр (29-40 недель) – 3,2-39 нг/мл. Снижение уровня эстрогена при беременности может указывать на ряд серьезных патологических состояний и осложнений гестации.

Помимо влияния на репродуктивную систему женщины, эстрогены влияют и на другие функции организма:

Фото: повышенный эстроген у женщин симптомы

  • Стимулирует обмен веществ в костной ткани и тормозит резорбцию костей, а также стимулирует синтез витамин-D-связывающего белка; тормозят развитие хрящевой ткани
  • Стимулирует отложение жировой ткани, снижает содержание холестерина в плазме
  • Снижает пищевую мотивацию
  • Стимулирует иммунную систему
  • Тормозит эритропоэз
  • Оказывает онкопротективное влияние в отношении колоректального рака
  • Участвует в формировании памяти.

Иногда, даже когда снижены эстрогены, женщина признаки гипоэстрогенемии может и не заметить. Например, секреция эстрогенов уменьшается при больших физических нагрузках. Поэтому чрезмерные физические нагрузки у девочек могут приводить к задержке полового развития. Однако на фоне хорошей тренированности снижение эстрогенов незначительно или не происходит вообще. Среди патологических причин снижения уровня эстрогенов рассматривают первичный и вторичный гипогонадизм.

Когда выявляется повышенный эстроген у женщин, симптомы достаточно многообразны и на основании одних клинических данных нельзя подтвердить гиперэстрогенемию.

Анализ на эстрогены у женщин: когда сдавать? Обязательно подлежат обследованию на эстроген пациентки с симптомами повышенного или сниженного эстрогена, девочки с преждевременным половым созреванием или задержкой полового созревания, пациентки с бесплодием, а также все беременные женщины.

Получить бесплатную консультацию врача
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных