Чем опасна дисфункция яичников и как она связано с гормонами?

Нарушения в работе репродуктивной системы женщины-тема довольно актуальная. Не секрет, что с годами уровень бесплодия во многих странах мира становится все выше и не может не привлечь внимание специалистов в области гинекологии и репродуктивного здоровья. В силу того, что современные тенденции в крупнейших городах сводятся к активному продвижению трудовой деятельности женского населения, критерии относительно возрастных рамок для оптимального времени рождения ребенка двигаются все дальше. Так, на сегодня первородящие женщины это женщины не младше 25-27 лет, в то время как еще несколько десятилетий назад, женщины в таком возрасте приравнивались к возрастным первородящим. Безусловно, акцентирование на теме женских прав в мировом обществе довольно-таки важно, и на протяжении длительного времени мы наблюдали укрепление этой позиции со стороны активистов, достижение желаемых результатов, уважение к прекрасной половине человечества стало в несколько раз лучше. Однако на фоне политизированных процессов, вопросы репродуктивного здоровья несколько утратили свою актуальность, что привело к катастрофическим цифрам среди молодых женщин с диагнозом бесплодие или любым другим тяжелым гинекологическим заболеванием. Зачастую виной тому становились как раз таки своевременно не выявленные отклонения в женской половой системе, которые на первый взгляд, покажутся вовсе незначительными. Отсутствие регулярности менструального цикла, изменение внешних данных, психологическая нестабильность и общее ухудшение состояние здоровья - все это приводит в итоге к тому, что женщина вынуждена проходить длительные медицинские обследования, выполнять назначения врачей по комплексной медикаментозной терапии и хранить надежду на появление шанса забеременеть. Всего этого можно избежать, если вовремя обращать внимание на собственные нездоровые признаки организма. Дисфункция яичников - как одна из наиболее распространенных форм гормональных нарушений в гинекологии, является классическим примером того, что может привести к самому опасному диагнозу в жизни женщины - бесплодию. Гормональное регулирование женской половой системы осуществляется за счет многоуровневой работы различных структур организма, начиная с головного мозга и заканчивая органами малого таза. Нарушения на любом из этапов процесса выброса стероидных гормонов приводит к необратимым последствиям, отчего пострадать может как и сама репродуктивная система, так и другие не менее жизненно важные органы. Постановка этого диагноза целесообразна в ситуациях, когда женщина длительное время не может забеременеть с помощью естественного оплодотворения. Но как известно, в гинекологической практике достаточно много заболеваний каждого из органов репродуктивной системы, которые в той или иной степени могут спровоцировать проблемы с зачатием. Дисфункция яичников - это не отдельный диагноз, это синдром, который развивается в результате нарушений работы одной из структур нейрогуморальной регуляции менструального цикла, с характерными для них симптоматикой. А уже в дальнейшем, следуя патологической цепочке при нарушениях менструального цикла, возникают различные заболевания органов малого таза, что и приводят в результате к бесплодию.

В основе возникновения заболевания лежит прежде всего гормональный фактор. Но не стоит исключать и ряд других этиологических факторов, которые также могут нарушить стабильную работу яичников и нанести здоровью женщине огромный ущерб. Что касается статистики клинических случаев, почти в 60 % случаев дисфункция яичников вызвана патологиями женской половой системы. Примерно 25 % отдают женщинам, у которых нарушение работы яичников спровоцированы частыми абортами, даже в случае медикаментозного прерывания беременности. 15 % диагноза вызваны аутоиммунными нарушениями в организме подростков. В дальнейшем, почти у 50 % женщины появляется бесплодие, приблизительно у 21 % женщин наблюдаются злокачественные новообразования органов малого таза. Таким показателям предшествует масса способствующих факторов, о которых не подозревает большая часть молодого поколения. Если несколько детальнее изучить патомеханизмы дисфункции яичников, можно сделать вывод о возможных ситуациях, приводящих к данному расстройству работы яичников:

• активные воспалительные и полностью не устраненные хронические процессы в женской половой системе. Чаще всего очаги воспаления наблюдаются в матке, яичниках и маточных трубах. Спровоцировать воспалительные заболевания в основном способны патогенные микроорганизмы-инфекции, попадающие в организм женщины различным путем. На первом месте в этой ситуации становится - передача возбудителей половым путем. Это возможно при несоблюдении правил контрацепции во время полового акта. Далее, можно обозначить парентеральный путь, или путь попадания инфекции через кровь, лимфу и т.д. Здесь стоит отметить тесный контакт с зараженным человеком, несоблюдение правил асептики или личной гигиены, инфицирование при переливании крови.
• воспалительные процессы во влагалище также имеют непосредственное влияние на возникновение дисфункции яичников. Главной особенностью патологического процесса в этой области является нарушение микрофлоры, которая выполняет ряд функций таких как - защитная и гормональная. Необязательно гинекологическое заболевание может привести к нарушению нормальной работы яичников, достаточно неосторожного применения антибактериальной терапии или сниженного иммунитета на фоне лечения сопутствующих заболеваний. При отсутствии нормальной микрофлоры, инфекции достаточно просто проникают внутрь половых органов женщины и запускают патологический механизм заболевания.
• гормональные нарушения в женской половой системы вызванные: онкологическими новообразованиями, анатомическими изменениями в структуре тканей половых органов, полученными травмами или хирургическими вмешательствами над органами, приводящие к утрате их дееспособности.
• гормональные нарушения других желез внутренней секреции. Часто женщины заблуждаются насчет последовательности регулирования менструального цикла, а также структур, которые участвую в этом процессе. Такие органы как:гипофиз, гипоталамус, поджелудочная, щитовидная и молочные железы, надпочечники - принимают активное участие в оптимальном обеспечении работы репродуктивной функции женщины, путем последовательного выброса стероидных гормонов в определенный промежуток менструального цикла. Недостаток или наоборот, гиперсекреция гормонов одной из вышеперечисленных структур, приводят к развитию сопутствующих заболеваний в локализации этих органов. Внешне такие патологии могут проявлять себя как результат нарушения обмена веществ - снижение и повышение массы тела, гирсутизм или заболевание, при котором нормальный рост волос у женщин переходит в стадию активного роста волосяных фолликул по мужскому типу. Нередко встречаемое заболевание- сахарный диабет,также является результатом обменных нарушений, в которых непосредственно участвует поджелудочная железа и выделяемые ней ферменты. Диабет способен поражать не только репродуктивную функцию, но и другие жизненно важные системы и органы-сосуды, сердечную мышцу, органы зрения и т.д.
• частые аборты в анамнезе. Искусственное прерывание беременности, как по медицинским показаниям, так и по самостоятельному решению женщины - несет массу негативных последствий, в первую очередь для гормонального фона и функции яичников как ведущего органа, отвечающего за дальнейшую возможность оплодотворения. Медикаментозное прерывание беременности провоцирует выброс большой дозы гормонов, угнетающих жизнедеятельность будущего плода, и способствует отторжению плодного яйца из полости матки. Однако в дальнейшем, стабилизация гормонального фона в полном объеме удается крайне редко, учитывая что в процесс продуцирования гормональных компонентов вмешались медикаментозными препаратами. Организм попросту не способен наладить прежний менструальный цикл и провоцирует такое грозное осложнение как - дисфункциональное маточное кровотечение.
• психоэмоциональная оценка состояния женщины. Mало внимания уделяется психическим факторам, провоцирующим дисфункцию яичников. Поскольку структуры головного мозга, отвечающие за продуцирование определенных фолликулярных гормональных компонентов, поддаются частым психологическим нагрузкам, нервным напряжениям и другим негативным психоэмоциональным воздействиям, в результате происходит сбой нормального функционирования высших уровней гормонального регулирования и возникают проблемы с зачатием даже на фоне стабильной работы органов малого таза и нормальных функциональных показателей работы других органов и систем.
• нередко гинекологические патологии, связанные с гормональными дисбалансами, лечатся с помощью подобных по содержанию лекарственных препаратов. Не зря специалисты в области репродуктивного здоровья твердят о важности соблюдения правил назначения различных гормональных контрацептивов и других лекарственных веществ из этой группы. Самостоятельный прием лекарств на основе стероидных гормонов, приводит к дестабилизации продуцирующих эти гормоны органов, и способствует не только бесплодию, но и другим не менее серьезным патологиям-онкологии, атеросклерозу, эндометриозу и т.д.
• немаловажную роль играют нарушения в процессе становления менструальной функции пубертатного периода. Своевременно не выявленные отклонения в проявлениях менструации - могут свидетельствовать о существенных морфологических изменениях яичников . Чаще всего в гинекологической практике встречается такое заболевание как - поликистоз яичников молодых девушек. При диагностике пациентов с диагнозом бесплодие, обнаруживается множественное количество недееспособных фолликул в яичниках, наполненных жидкостью, которые в свое время не смогли пройти весь процесс созревания и выхода в полость матки для дальнейшего оплодотворения.
• как в развитии любой другой патологии органов человека, воздействие внешних факторов нельзя оставить в стороне. Тесный контакт с вредными веществами в быту, на производстве, экологически небезопасной местности приводит к сбою иммунной системы, а также угнетает репродуктивную функцию мужчин и женщин, либо негативно сказывается в дальнейшем, когда на свет появляется ребенок с неизлечимыми патологиями.

Наиболее рациональным решением в этой ситуации является немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Осуществить это возможно в любом частном или государственном медицинском учреждении, в котором есть консультации врача гинеколога-эндокринолога. Bо время беседы, о волнующих пациентку вопросах и жалобах, определяется спектр и объем диагностических мероприятий, с помощью которого и возможно установить предварительный диагноз, план лечебных мероприятий и возможные прогнозы относительно репродуктивной функции. В основном при исследовании функции деторождения, используются следующие гормональные показатели:

• ФСГ;
• пролактина;
• ЛГ;
• е2;
• прогестерона;
• дегидроэпиандростерона;
• тестостерона;
• гормонов ЩЖ (щитовидной железы);
• ТТГ;
• кортизола;
• 17-кетостероидов.

Некоторыми особенностями сдачи анализов крови, на предмет содержания того или иного стероидного гормона, являются назначение определенной даты сдачи клинико-лабораторного исследования, в зависимости от фазы менструального цикла. В некоторых случаях наиболее результативными оказываются результаты в период фазы созревания фолликула- то есть до овуляции, и или последующую фазу, после того как должна произойти предположительная овуляция.Иногда специалисты руководствуются результатами группы анализов, полученных как в первой фазе менструального цикла, так и после повторной сдачи во второй фазе цикла, для того чтобы наиболее точно построить всю клиническую картину заболевания.