У меня наблюдается задержка менструации, на какие гормоны нужно сдать анализы?

Изменения менструального цикла могут говорить о многих положительных и негативных явлениях в организме женщины. Женская половая система устроена таким образом, что до последнего старается компенсировать любые отклонения в работе органов, не проявляя четких симптомов. Лишь в момент, когда репродуктивная система не способна справится с развивающимися нарушениями или другими явлениями, она дает знать о себе в виде сбоя менструального цикла. Пролонгированное или укорочение длительности цикла, возникновение массивных кровотечений или скудных выделений во время менструации - все это явные симптомы гинекологических заболеваний. Однако в медицине, в частности акушерско-гинекологической службе, в случае обращения пациентки с подобной симптоматикой предпочтение, прежде всего, отдают возможной беременности, нежели заболеванию. Период беременности и рождения ребенка, пожалуй, один из лучших моментов жизни каждой женщины. Еще на инстинктивном уровне природой было заложено это чистое и благое качество - быть матерью. Поэтому всем представительницам прекрасного пола так необходимо знать о некоторых нюансах оплодотворения, течении беременности и родах. Предшествующие этому знания о здоровой половой жизни, психосексуальное образование также вносит весомый вклад в дальнейшее будущее девушки.

Ранняя диагностика беременности, установление предполагаемых сроков и даты рождения малыша несут в себе информативность не только для специалистов акушерства и гинекологии. Развитие и течение всех физиологических процессов в организме женщины во время беременности, могут провоцировать или влиять на появление некоторых экстрагенитальных патологий. Помимо этого диагностика признаков беременности требует тщательного изучения, ввиду многих совпадений по симптоматике нежелательных гинекологических заболеваний. Своевременный контроль за состоянием матери и плода повышает шансы на обеспечение благоприятного течения беременности и родов.

Диагностировать признаки нормальной беременности на ранних сроках довольно-таки непросто. Особенно это касается женщин, которые самостоятельно пытаются определить наличие беременности, оттягивая посещение врача гинеколога до лучших времен. Одним из нежелательных последствий позднего обращения женщины в женскую консультацию является повышенный риск развития аномалий будущего плода, возникают трудности с установлением срока беременности. Tо есть, упускается много важных диагностических моментов, которые способны предотвратить негативные последствия беременности.

В силу того, что многие женщины молодого поколения, к сожалению, сталкиваются с различными нарушениями эндокринной системы, центральной нервной системы и т.д., вынуждены стабилизировать эти состояния с помощью специальных лекарственных препаратов. Они, как никто способны влиять на уровень гормонов в крови женщины, а также порой имитировать симптоматику физиологической беременности.

На просторах сети интернет, телевидении, и других средствах массовой информации уже на протяжении многих лет пропагандируются различные средства индивидуальной защиты (презервативы) а также диагностические тесты, с помощью которых возможно определить такие состояния: наличие беременности, срок овуляции, уровень гормонов и других ферментов в моче или крови. Наибольшей популярностью пользуются так называемые тесты на беременность. Принцип работы этого диагностического метода заключается в определении факта беременности по типу исследования гормонального фона женщины. Определенные тест полоски, на которые нанесены химические реагенты, при взаимодействии с биологическими жидкостями( в этом случае это будет моча женщины), устанавливают наличие беременности за счет индикаторов, указывающих повышенный уровень определенных стероидных гормонов в моче.

Не секрет, если женщина наблюдает за собой некоторые из симптомов предполагаемой беременности, она в первую очередь используют тесты на беременность, а лишь затем обращается к врачу. Но мало кто знает, какой именно гормон играет решающую диагностическую роль в определении беременности. Хорионический гонадотропин - гормональный компонент, который продуцируется оплодотворенной яйцеклеткой и способствует благополучному течению беременности, за счет образования всех необходимых условий для плода в организме матери. Однако как отмечают научные исследователи, в последнее время хорионический гонадотропин несет в себе диагностическую функцию при определении таких заболеваний как внематочная беременность или онкология, причем как у мужчин, так и у женщин. Поэтому даже если есть высокая информативность, подобные методы определения беременности или ее сроков требуют дополнительной консультации специалистов и некоторых клинико-лабораторных исследований.

Прежде чем обратиться за помощью к специальным диагностическим тестам, женщина может наблюдать за собой некоторые внешние изменения, которые ранее не отмечались. В медицине такие проявления называют сомнительные признаки беременности. К ним можно отнести такие симптомы: непереносимость резких запахов, ароматов, изменение и обострение вкусовых качеств, утренняя тошнота или рвота, головокружение, общее недомогание, сонливость, частая смена настроения, меланхоличность, учащение мочеиспускания, изменение формы живота, появление белой полосы вдоль оси живота, пигментация кожных покровов в области лица, молочных желез или живота.

Более реальные признаки, указывающие на возможную беременность, характеризуются в гинекологии как - вероятные признаки беременности: прекращение менструаций на фоне стабильного менструального цикла, цианотичности слизистых оболочек влагалища и шейки матки, увеличение матки в размерах, изменение ее структуры и консистенции.

Порой женщине не всегда доступен метод диагностики беременности с помощью теста, поэтому единственным выходом из ситуации является консультация врача гинеколога или клинико-лабораторный анализ мочи. На первый взгляд, трудно представить, что может показать обычный анализ мочи и как он взаимосвязан с беременностью. Однако именно в моче содержится наибольшее количество хорионического гонадотропина в случае беременности женщины. Как уже говорилось, этот гормон участвует во многих процессах на протяжении всей беременности. Специалисты выделяют такие основополагающие функции гонадотропина человека:

• на первых неделях после оплодотворения хорионический гонадотропин способствует активному сохранению желтого тела, а также выработке в большом количестве прогестерона и эстрогена - гормонов, поддерживающих нормальное развитие плода.
• в процессе эмбриогенеза принимает активное участие в развитии половых желез и надпочечников
• подготавливает иммунитет матери к принятию будущего плода и сохранению его на протяжении всей беременности
• в случае беременности плодом мужского пола принимает участие в стимуляции специфических клеток, отвечающих за продуцирование тестостерона.

Что касается показателей клинико-лабораторного анализа крови на предмет содержания хорионического гонадотропина человека, специалисты определяют следующие критерии согласно сроку гестации и норме показателей в принципе:

• у здоровой, небеременной женщины уровень гормона в крови составляет в пределах от 0 до 5 мЕд/мл
• на ранних сроках беременности, а именно в первые недели жизни плода уровень ХГЧ составляет от 20 до 145 мЕд/мл
• на сроке от 2 до 3 недель гестации показатели резко возрастают и могут соответствовать уровню от 100 до 4800 мЕд/мл
• в конце первого месяца беременности показатели хорионического гонадотропина могут варьироваться в среднем от 2500 до 82 000 мЕд/мл
• по завершении первого триместра беременности, то есть конец 3-го месяца гестации уровень гормона в крови может быть от 25 до 200 тыс. мЕд/мл
• на сроке 16 недель содержание в крови ХГЧ составляет приблизительно до 105 тыс. мЕд/мл
• ближе к 20 неделе срока гестации ХГЧ в крови беременной женщины равняется показателям от 5 до 80 тыс. мЕд/мл
• половина 2-го и весь 3-й триместр беременности хорионический гонадотропин колеблется в пределах 2,7-80 тыс. мЕд/мл

Куда обращаться и как правильно сдавать анализ, можно узнать на приеме у врача гинеколога или же самостоятельно обратившись в медицинские источники. Хорионический гонадотропин-гормон, который требует некоторых правил при сдаче крови, для более четких диагностических результатов. Таким образом, перед тем как направится в любую диагностическую лабораторию необходимо осуществить последний прием пищи за 8-10 часов до предполагаемой сдачи анализа. То есть лучше всего сдавать кровь натощак. В случае если женщина на момент оплодотворения принимает какие-либо медикаментозные препараты (в основном где содержится именно ХГЧ), необходимо заранее предупредить своего лечащего врача, чтобы не спутать результаты анализов и постановку дальнейшего диагноза. Что касается сроков прохождения клинико-лабораторного исследования, то специалисты рекомендуют определять уровень хорионического гонадотропина не ранее, чем за 5-6 дней после задержки. В случае низкой информативности результатов, желательно пересдать повторный анализ через 2-3 дня. Затем, забегая наперед, хотелось бы отметить, что сдача анализа крови на уровень ХГЧ обязательны для каждого критического срока триместра беременности: 10-15 недель, 22-26 недель,34-38 недель. Этот анализ входит в состав скрининг обследования беременной - последнее нововведение в акушерско-гинекологической службе, с помощью которого есть возможность выявить генетические или другие врожденные аномалии развития плода.

Самостоятельно расшифровать результаты анализов женщине не под силу. Описание полной картины состояния здоровья женщины подвластно только узким специалистам, а именно врачам акушерам-гинекологам. Высокие или низкие показатели хорионического гонадотропина могут свидетельствовать о различных нарушениях или течении беременности. Для категории лиц, в случае получения результатов анализов с низким уровнем ХГЧ, характерны такие клинические ситуации:

• внематочная беременность: беременность развивается вне полости матки ( зачастую - маточные трубы, брюшная полость; реже - шейка матки, яичники)
• беременность c задержкой внутриутробного развития плода
• угроза прерывания беременности
• фетоплацентарная недостаточность
• пролонгированность беременности (перенашивание)
• внутриутробная гибель плода на более поздних сроках беременности.

Для противоположной категории женщин, у которых по результатам анализов выявлены высокие показатели хорионического гонадотропина в крови, характерны такие клинические ситуации:

• многоплодная беременность (беременность двумя или тремя детьми)
• сахарный диабет (эндокринное заболевание поджелудочной железы)
• ранняя стадия токсикоза, гестоза беременных
• аномалии хромосом в развитии плода
• результат длительного приема препаратов синтетических гестагенов - лекарственные средства, вырабатывающие большое количество прогестерона (женского стероидного гормона).