Гормон АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе)


Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Гормон АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
Содержание
  1. Что такое антитела к тиреопероксидазе?
  2. Как воздействуют на щитовидную железу антитела к ТПО?
  3. Норма гормона альдостерон АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) в крови у мужчин и женщин
  4. За что отвечает гормон АТ ТПО?
  5. Почему антитела к ТПО повышены?
  6. Повышенный АТ ТПО при беременности
  7. Показания к проведению анализа на АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
  8. Подготовка к анализу
  9. Анализ на антитела к ТПО - расшифровка результатов

Что такое антитела к тиреопероксидазе?

Антитела к тиреопероксидазе, также известные как антитела к TПO или антитела к пероксидазе щитовидной железы, представляют собой важный биомаркер, используемый в медицинской диагностике для оценки заболеваний щитовидной железы, особенно для выявления аутоиммунных нарушений, таких как хронический тиреоидит или болезнь Хашимото.

Тиреопероксидаза (TПO) - это фермент, который играет ключевую роль в процессе синтеза гормонов щитовидной железы, таких как тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Он катализирует реакции, необходимые для образования этих гормонов, и, следовательно, является важной частью нормальной функции щитовидной железы.

Антитела к тиреопероксидазе - это антитела, которые атакуют этот фермент. Их присутствие в организме указывает на иммунные аутоиммунные реакции, при которых иммунная система начинает атаковать собственные клетки и ткани щитовидной железы, включая тиреопероксидазу. Это может привести к воспалению и повреждению щитовидной железы, что в свою очередь может вызвать различные нарушения в работе этого органа.

Основным клиническим значением антител к тиреопероксидазе является их роль в диагностике и оценке состояния пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Они часто используются для определения причины щитовидных расстройств и могут помочь врачам выявить аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Важно отметить, что наличие антител к TПO не обязательно означает наличие конкретного заболевания, но они могут служить важным сигналом для дополнительных обследований и наблюдения пациента.

Одним из наиболее распространенных состояний, связанных с антителами к тиреопероксидазе, является хронический тиреоидит или болезнь Хашимото. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует щитовидную железу, что может привести к гипотиреозу

Как воздействуют на щитовидную железу антитела к ТПО?

ТПО входит в список важнейших антигенов щитовидной железы, на него в первую очередь реагируют клетки человеческого иммунитета. Однако до тех пор, пока данный фермент пребывает в щитовидной железе, он не входит в прямой контакт с кровью, поэтому негативной реакции на него со стороны организма нет.

Попадание ТПО в кровь происходит вследствие различного рода негативных воздействий, которые приводят к нарушению самой структуры щитовидки. Вследствие этого как раз и становится возникновение реакции организма в виде запуска процесса синтеза аутоантител.

Причины, приводящие к повреждению щитовидной железы:

  • заражения вирусными заболеваниями;
  • получения травмы щитовидной железы;
  • протекания воспалительных процессов;
  • радиационного облучения;
  • дефицита или переизбытка йода.

Выработка антител к ТПО производится В-лимфоцитами в результате их ошибочного восприятия ТПО в качестве чужеродного белка. Данного рода антитела воздействуют на щитовидную железу на уровне клеток, в конечном счете приводя к их разрушению.

При значительном количестве антител может наблюдаться массивное разрушение входящих в состав железы клеток, которые производят гормоны Т4 и Т3. Это оборачивается существенным повышением уровня данных гормонов в крови, вследствие чего у человека развивается тиреотоксикоз.

По истечении полутора-двухмесячного периода уровень гормонов щитовидной железы, попавших в кровь, снижается в результате естественного процесса вымывания. То есть, тиреотоксикоз сам по себе не страшен для организма. Однако после того, как он пройдет, начнет развиваться дефицит гормонов, поскольку вырабатывающие их клетки были разрушены, а на их месте образовалась соединительная ткань или же В-лимфоциты. Результатом этого становится снижение функции щитовидной железы — развитие гипотиреоза. Возможна ситуация, когда уровень антител будет умеренно повышенным, и в таком случае разрушение клеток щитовидной железы будет происходить постепенно на протяжение длительного временного периода.

Норма гормона альдостерон АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) в крови у мужчин и женщин

Концентрация гормона в крови зависит от пола и возраста:

  • Норма гормона АТ ТПО у женщин в возрасте до 50 лет составляет 0-35 МЕ/мл, старше 50 лет — 0-100 МЕ/мл.
  • Норма гормона анти ТПО у мужчин до 50 лет не должно превышать 35 МЕ/мл, норма АТ ТПО у мужчин старше 50 лет — не более 85 МЕ/мл.

За что отвечает гормон АТ ТПО?

Функции гормона антитела к тиреопероксидазе (TПO-антитела) тесно связаны с их ролью в организме человека и их воздействием на щитовидную железу.

Давайте рассмотрим, какие функции выполняют эти антитела и как их действие может повлиять на здоровье человека:

  • Аутоиммунные реакции: основная функция TPO-антител связана с аутоиммунными реакциями в организме. Когда иммунная система человека начинает воспринимать собственные ткани щитовидной железы как враждебные объекты, TPO-антитела вырабатываются для атаки тиреопероксидазы - фермента, необходимого для синтеза гормонов щитовидной железы (трийодтиронина и тироксина). Это может привести к воспалению и повреждению тканей щитовидной железы.
  • Повреждение щитовидной железы: действие TPO-антител направлено на разрушение или повреждение клеток щитовидной железы, что может вызвать ухудшение ее функции. Это может привести к гипотиреозу - состоянию, при котором щитовидная железа не производит достаточно гормонов. Гипотиреоз может сопровождаться симптомами, такими как утомляемость, повышенная чувствительность к холоду, прибавление веса и депрессия.
  • Диагностика щитовидных заболеваний: однако TPO-антитела также имеют диагностическое значение. Их выявление в крови может служить индикатором наличия аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как хронический тиреоидит (болезнь Хашимото) или болезнь Базедова. Эти антитела могут помочь врачам установить правильный диагноз и разработать план лечения.
  • Оценка эффективности лечения: после установления диагноза и начала лечения щитовидных заболеваний врачи могут использовать уровень TPO-антител для оценки эффективности терапии. Снижение уровня антител может свидетельствовать о положительной динамике и контроле над заболеванием.
  • Исследования и исследования: TПO-антитела также используются в научных исследованиях, связанных с щитовидной железой и аутоиммунными заболеваниями. Они помогают ученым лучше понять механизмы развития и прогрессирования этих заболеваний.

Почему антитела к ТПО повышены?

Повышение уровня антител к тиреопероксидазе (TPO-антител) в организме человека свидетельствует о наличии определенных патологических процессов, связанных с щитовидной железой и иммунной системой.

Давайте рассмотрим основные причины, по которым антитела к TПO могут быть повышены:

  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: Одной из основных причин повышения TПO-антител являются аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Например, хронический тиреоидит, также известный как болезнь Хашимото, является аутоиммунным расстройством, при котором иммунная система атакует собственную щитовидную железу. Это приводит к воспалению и разрушению тканей железы, что может сопровождаться повышенным уровнем TПO-антител в крови.
  • Болезнь Базедова: Другое аутоиммунное заболевание щитовидной железы, известное как болезнь Базедова или гипертиреоз, также может привести к повышению уровня TПO-антител. В этом случае иммунная система вызывает чрезмерное производство гормонов щитовидной железы, что может быть сопровождено воспалением и повышением антител.
  • Генетические факторы: У некоторых людей повышенный уровень TПO-антител может быть связан с наследственными факторами. Генетическая предрасположенность может сделать их более уязвимыми к развитию аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
  • Внешние факторы: Некоторые внешние факторы, такие как стресс, инфекции и воздействие окружающей среды, могут сыграть роль в активации иммунной системы и увеличении уровня TПO-антител.
  • Беременность: У беременных женщин уровень TПO-антител может временно повышаться. Это может быть связано с изменениями в иммунной системе и гормональным балансом во время беременности. У большинства женщин уровень антител возвращается к норме после родов.
  • Другие патологии: Повышенный уровень TПO-антител может быть обнаружен при некоторых других заболеваниях, не связанных с щитовидной железой, таких как системные аутоиммунные заболевания и ревматоидный артрит.

Повышенный АТ ТПО при беременности

Повышенное содержание антител к тиреопероксидазе (TПO-антитела) в крови женщины во время беременности может представлять опасную ситуацию, которая влияет не только на ее собственное здоровье, но и на развитие плода. Этот показатель является важным при оценке состояния щитовидной железы и иммунной системы в период беременности.

Вот какие могут быть последствия и влияние повышенных антител TПO на беременность:

  1. Влияние на плод: антитела TПO, находясь в крови беременной женщины, имеют способность проникать через плацентарный барьер и попадать в организм плода. Это может создать опасность для развития щитовидной железы у младенца. Повышенные антитела могут воздействовать на функционирование щитовидной железы плода и вызвать гипертиреоз — избыточное выделение гормонов щитовидной железы. Это состояние может иметь серьезные последствия для здоровья ребенка.
  2. Риск выкидыша: повышенный уровень антител TПO также связан с увеличенным риском выкидыша в ранние сроки беременности. Это может быть связано с нарушением нормального развития плода и недостаточностью функции щитовидной железы.
  3. Преждевременные роды: у женщин с повышенными антителами TПO наблюдается повышенный риск преждевременных родов. Это может быть связано с нарушением общего здоровья матери и ее щитовидной железы, что влияет на ход беременности.
  4. Преэклампсия: преэклампсия — это серьезное осложнение беременности, характеризующееся артериальной гипертензией после 20-й недели беременности. Повышенные антитела TПO могут быть связаны с развитием этого заболевания, что увеличивает риск для матери и плода.
  5. Планирование беременности: при планировании беременности важно убедиться в отсутствии заболеваний щитовидной железы и связанных с ними аутоиммунных нарушений. Повышенный уровень антител TPO может стать причиной неудачных попыток забеременеть естественным путем или с помощью методов репродуктивной медицины, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Показания к проведению анализа на АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе)

Проведение анализа на антитела к тиреопероксидазе (TПO-антитела) рекомендуется в следующих случаях:

  • Подозрение на щитовидные заболевания: Если у пациента есть симптомы, связанные с дисфункцией щитовидной железы, такие как утомляемость, изменения веса, депрессия, боли или отеки в области щитовидной железы, то анализ TПO-антител может помочь установить диагноз и определить, связаны ли эти симптомы с аутоиммунным поражением щитовидной железы.
  • Контроль за состоянием щитовидной железы: У пациентов, у которых уже поставлен диагноз заболевания щитовидной железы (например, хронический тиреоидит или болезнь Базедова), анализ TПO-антител может использоваться для мониторинга эффективности лечения и оценки степени активности заболевания.
  • Исследование риска развития заболеваний щитовидной железы: У лиц с семейной историей щитовидных заболеваний или аутоиммунных расстройств рекомендуется провести анализ на TПO-антитела для оценки риска развития этих заболеваний.
  • Беременность: Во время беременности изменения в функции щитовидной железы могут повлиять на здоровье как матери, так и плода. Проведение анализа TПO-антител рекомендуется беременным женщинам, особенно при наличии семейной истории заболеваний щитовидной железы или аутоиммунных расстройств.
  • Исключение других аутоиммунных заболеваний: У некоторых пациентов повышенный уровень TПO-антител может быть связан с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как системные заболевания соединительных тканей или ревматоидный артрит. Проведение анализа может помочь врачам исключить или установить сопутствующие диагнозы.

Подготовка к анализу

  1. За 2 дня до проведения диагностического анализа необходимо прекратить использование стероидных и тиреоидных гормонов. Однако важно выполнять это действие только после предварительной консультации с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.
  2. Само обследование должно проводиться натощак, то есть после последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов. Важно отметить, что воду можно пить в обычных количествах, чтобы избежать обезвоживания. В редких случаях, по рекомендации врача, можно сдавать анализ днем, при условии, что прошло не менее 4 часов после легкого перекуса.
  3. За полчаса до проведения исследования следует воздержаться от курения, избегать нервного напряжения и излишних физических нагрузок. Рекомендуется провести это время в спокойной обстановке, чтобы минимизировать влияние стресса на результаты анализа.
  4. Если это возможно, вечером перед исследованием стоит избегать употребления жирной пищи. Высокое содержание жиров в крови может повлиять на точность результатов анализа, поэтому рекомендуется соблюдать диету перед обследованием.

Анализ на антитела к ТПО - расшифровка результатов

Результаты анализа на TPO-антитела обычно выражаются в количественных единицах, таких как единицы на миллилитр (Ед/мл). Нормальные значения могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории, но обычно считается, что уровень TPO-антител в крови 9-35 Ед/мл у взрослых.

Интерпретация результатов:

  • Отрицательный результат: Уровень TPO-антител в пределах нормы указывает на отсутствие аутоиммунных поражений щитовидной железы. Это положительное сообщение, так как означает, что иммунная система не нападает на собственную щитовидную железу.
  • Положительный результат: Повышенный уровень TPO-антител может свидетельствовать о наличии аутоиммунного поражения щитовидной железы. Однако сам по себе положительный результат не является окончательным диагнозом. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения требуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование щитовидной железы и измерение уровня тиреоидных гормонов в крови.

Список литературы:

  1. Популяция антитиреоидных аутоантител как источник антител различных уровней специфичности и функциональности: клиническая значимость феномена комбинаторики при мониторинге пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2011
  2. Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Физиологические дозы йода и носительство антител к тиреоидной пероксидазе: открытое рандомизированное исследование. Проблемы Эндокринологии. 2004
  3. Антитиреоидные антитела различной специфичности в патогенезе и диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы Авторы: Иванова Е.В, Богатырева З.И., Исаева М.А., Сучкова ЕН, Байсугуров МА, Андреева А.В, Короткова А.А, Ноткинс А, Пальцев М.А, Сучков С.В. Выпуск: Том 81, № 10 (2009)
  4. Серикбаева А.А., Тауешева З.Б., Щербакова Л.В., Рымар О.Д. Ассоциации гормонов тиреоидной функции, антител к тиреопероксидазе с микроэлементами сыворотки крови. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2023
  5. Фадеев В.В., Абрамова Н.А., Прокофьев С.А., Гитель Е.П., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Антитела к рецептору тиреотропного гормона в дифференциальной диагностике токсического зоба. Проблемы Эндокринологии. 2005
Получить бесплатную консультацию врача
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
close