Тиреотропный (ТТГ) гормон гипофиза

1. ТТГ
2. ТТГ у женщин
3. ТТГ у мужчин
4. Понижение ТТГ
5. Повышение ТТГ

Проведение анализа на ТТГ в целях проверки работы щитовидной железы

Щитовидная железа относится к органам внутренней секреции. Она является неотъемлемым элементом эндокринной системы. В ходе своей работы щитовидка отвечает за гормоны, которые обеспечивают нормальное состояние человека. Печальная статистика по стране гласит, что порядка 30% населения имеют проблемы в работе щитовидки.

ТТГ: что это и когда нужен анализ?

За что отвечает тиреотропный гормон? ТТГ называют гормон, вырабатываемый гипофизом и принимающий участие в регуляции работы щитовидной железы. Его основная задача – воздействовать на синтез гормонов Т4 и Т3 (ответственны за рост). Тироксин и трийодтиронин управляют выработкой энергии, а также участвуют в обменных процессах липидов и белков. ТТГ также отвечает за обеспечение щитовидки достаточным количеством йода.

Все гормоны щитовидной железы взаимосвязаны, поэтому при обнаружении проблем, эндокринолог назначает комплексный анализ, чтобы проверить количественный состав. ТТГ завышен в тех случаях, когда в крови находится много Т4 и Т3 и наоборот, при высоком уровне тироксина и трийодтиронина, будет низкий ТТГ. Также их уровень варьируется в зависимости от времени суток. Также на ТТГ влияет прием медикаментов, беременность, заболевания.

Уровень ТТГ в крови принято рассчитывать в микроединицах на объем (миллилитры) или обычных единицах на литр крови. Назначается проверка крови терапевтом, эндокринологом, гинекологом. Показания к проведению анализа на тиреотропный гормон ТТГ:

1. Подозрение на наличие таких заболеваний как зоб или гипотиреоз щитовидки.
2. В качестве проверки при гормонозаместительной терапии.
3. При поражении мышечных тканей (развитие миопатии).
4. При бесплодии (как женщинам, так и мужчинам), проблемам с сексуальной жизнью.
5. Для проверки уровня гормона при депрессии.
6. При постоянно низкой температуре тела (гипотермии).
7. Для контроля в случае замедленного развития ребенка (как физического, так и интеллектуального).
8. При наличии сердечных заболеваний.
9. В качестве проверки уровня гормона при облысении.
10. При отсутствии менструации у женщин.

Подготовка к сдаче крови

Чтобы анализ был точным, и лаборанты смогли определить уровень ТТГ, важно подготовиться перед забором крови. Перед исследованием необходимо порядка трех дней вести здоровый образ жизни и придерживаться простых правил:

• не принимать алкоголь и отказаться от курения табака;
• исключить физические и умственные перегрузки;
• избегать стрессов;
• обеспечить поддержание нормальной температуры тела (без перегревов и переохлаждений);
• не принимать медикаменты (поговорить с врачом о временной отмене гормональных препаратов, витаминов и йодосодержащих лекарств).

Важно! Чем точнее вы будете следовать прописанным рекомендациям, тем достовернее будут результаты.

Забор крови и получение результатов

Сдавая анализ крови на тиреотропный гормон необходимо подготовиться к тому, что потребуется сдача крови из вены. Делается это в первой половине дня, предпочтительно с 8 до 11 часов утра. Для получения результатов специалисты используют сыворотку крови. При наличии сбоев в работе щитовидной железы требуется проведение иммуноанализа на микрочастицах дважды в год. Для достоверности результатов лучше делать его в одной и той же лаборатории.

Даже зная расшифровку анализа, следует проконсультироваться у врача, особенно если есть отклонения в уровне ТТГ. Гормональный сбой указывает на наличие заболевания, поэтому необходимо сходить к врачу за диагнозом и соответствующим лечением.

Какая норма гормона ТТГ? Нормы показателей гормона в соответствие с возрастными критериями следующие:

• новорожденные – 1,1-17,0 мЕд на литр;
• дети до 2,5 месяцев – 0,6-10 мЕд на литр;
• от 2,5 мес. до 1,5 года – 0,4-7 мЕд на литр;
• от 1,5 года до 5 лет – 0,4-6 мЕд на литр;
• с 5 до 15 лет – 0,4-5 мЕд на литр;
• взрослые – 0,4-4 мЕд на литр.

В соответствие с возрастом, уровень гормона понижается, поэтому только опытный эндокринолог способен выявить норму ТТГ в каждом конкретном случае. Более того, в расчет врач возьмет массу тела, пол и возраст пациента, дополнительные симптомы и особенности организма. Прежде чем дать окончательный ответ, эндокринолог посмотрит данные анамнеза, что позволит правильно диагностировать заболевание.

Когда повышен уровень гормона щитовидной железы?

Высокий уровень ТТГ может являться признаком таких болезней:

1. расстройства психосоматической системы.
2. Гипотиреоз.
3. Неправильная работа надпочечников.
4. Патологические процессы в гипофизе различной этиологии (включая опухоли и аденому).
5. Воспаление щитовидки (тиреоидит).
6. Синдром нерегулируемой секреции гормона.
7. Осложнения во время беременности (преэклампсия).
8. Синдром устойчивости к тироксину и трийодтиронину.
9. Новообразования в легких и в молочной железе вызывает эктопический синдром (выработку гормонов).

После проведения хирургических вмешательств также может произойти гормональный сбой. Поэтому период реабилитации играет важную роль в дальнейшем поддержании здоровья. Бывают случаи, когда дисбаланс ТТГ указывает на отравление свинцом, непомерные физические нагрузки, прием медикаментов. Уровень может скакать при гемодиализе.

Низкий ТТГ

Недостаточное количество гормона в крови может указывать на такие проблемы:

• стресс, нарушения психического состояния;
• травмы или некротические процессы в гипофизе;
• тиреотоксикоз.

Последнее часто вызвано неправильным приемом гормональных препаратов в результате самолечения. Также отравление тиреоидными гормонами может быть вызвано аутоиммунным тиреоидитом, токсичным зобом. ТТГ может быть понижен из-за голодания, жесткой диеты, приема стероидов.

Где сдать анализ и сколько стоит?

В частных клиниках столицы стоимость анализа будет варьироваться в пределах 700-900 рублей. В цену входит забор крови и проведение лабораторных исследований. В СПб и других областях стоимость может быть ниже: 400-600 рублей. Результаты будут готовы спустя сутки после сдачи крови. Следует понимать, что для диагностики нарушения работы щитовидки потребуется проверить еще и количество гормонов тироксина и трийодтиронина. Таким образом, за один забор крови можно получить результаты сразу по ТТГ, Т3 и Т4. Соответственно, цена за три результата будет выше.

Генетически, женщины более подвержены к проблемам со щитовидной железой, поэтому они чувствительны к любым гормональным сбоям. По статистике, у представительниц слабого пола в три раза чаще диагностируют гипотиреоз. Причиной этого является беременность с осложнениями. У мужчин болезнь может проходить без явных признаков, поэтому анализ крови в данном случае крайне важен для диагностики.

Лаборатории ИНВИТРО

Чтобы сдать анализ на гормоны, следует обратиться в лабораторию. Подходящие учреждения есть при частных больницах и государственных клиниках. Желая получить качественный и достоверный результат, можно также обратиться в независимый исследовательский центр «ИНВИТРО» - это современная лаборатория, которую можно найти практически в любом городе страны. Анализ на любые гормоны будет стоить всего 510 рублей. Забор крови для исследования обойдется в 199 рублей, таким образом, выгодно за один раз узнать сразу несколько гормонов. Так, ТТГ, Т3 и Т4 вместе обойдутся в 1530 руб. и 199 руб. за взятие крови из вены. Если необходимо, в лаборатории могут сделать скрининг щитовидки или расширенное обследование за 2850 рублей.

Результаты из ИНВИТРО признаются во всех клиниках России, поэтому врачу можно смело предоставлять эти сведения. На сегодня, сеть лабораторий ИНВИТРО насчитывает более 650 офисов и центров диагностики в нескольких странах. Кроме нашей страны лаборатории имеются в Украине, Беларуси и Казахстане. В этих независимых учреждениях выполняется более 1000 разновидностей исследований. Все результаты анализов можно получить электронным письмом или позвонив по телефону. Также их предоставляют лично в руки клиента или курьерской доставкой. В ИНВИТРО можно за сутки узнать о составе гормонов или сделать срочный анализ всего за пару часов.

ТТГ у женщин

В нормальной работе всех органов и систем организма большую роль играют гормоны. Нарушение в выработке даже одного из них приводит к нарушению работы организма в целом. Один из таких гормонов - тиреотропный гормон ТТГ, норма которого очень важна для женщин. За что отвечает гормон ТТГ у женщин : за стимуляцию соединения и выделения из клетки гормонов периферических эндокринных желез, а также  влияние на некоторые ткани и органы. ТТГ влияет на выработку гормона тироксина, который, оказывает влияние на обмен веществ, повышение температуры тела, регулирует развитие и рост всего организма, увеличивает толщину эндометрия женщин и многое другое.

Причины и симптомы повышенного ТТГ

При повышенном ТТГ рекомендуется анализ пересдать через несколько недель. Если повторный анализ показывает повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) у женщин, то причинами могут быть:

Симптомы, характерные для высокого уровня ТТГ:

• Новообразования в гипофизе;
• Тиреоидит Хашимото;
• Патологии надпочечников;
• Васкуляризация щитовидной железы;
• Гипотиреоз.
• Быстрый беспричинный набор веса, или наоборот, его снижение;
• Общая слабость, апатия, заторможенность поведения;
• Нарушение сна, дневная сонливость;
• Бледность, или желтушность кожных покровов;
• Затрудненное носовое дыхание;
• Ухудшение слуха;
• Отеки вокруг глаз;
• Одышка;
• Диспепсические расстройства кишечника, отсутствие аппетита;
• Нарушение менструального цикла;
• Ухудшение состояния ногтей и волос.

Причины и симптомы пониженного ТТГ

Основная причина снижения уровня ТТГ – гипертиреоз, связанный с гиперфункцией щитовидной железы. Причинами могут быть и другие патологии:

• Токсический зоб;
• Доброкачественная опухоль щитовидной железы;
• Травма гипофиза;
• Болезнь Пламмера и др.

Симптомы пониженного уровня ТТГ сходны с симптоматикой его высокого содержания: сонливость, апатия, отеки лица, снижение аппетита, постоянная физическая усталость.

Тиреотропный гормон норма у женщин по возрасту

Норма ТТГ не имеет постоянного значения, так как этот показатель может колебаться в зависимости от возраста, состояния здоровья и даже времени суток.

Для новорожденных нормой считается повышенное содержание ТТГ. По мере роста ребенка уровень гормона снижается. У взрослых усредненная норма ТТГ – находится в пределах от 0,4–4 5,5 мМЕ/л. Этот показатель может меняться не только при некоторых заболеваниях, но и при физических нагрузках и при лечении определенными препаратами. Абсолютного показателя нормы ТТГ не существует. Особое внимание стоит уделять содержанию ТТГ у женщин в периоды гормональной неустойчивости: во время беременности, лактации и в менопаузе. Тогда тиреотропный гормон ТТГ, в норме у женщин имеет допустимые незначительные амплитуды. У беременных  тиреотропный гормон как правило  повышен. Но в первый триместр он может значительно снижаться, а затем повышается.

Диагностика ТТГ

Часто обнаружив у себя вышеперечисленные симптомы, женщины сами ставят себе диагноз и начинают заниматься самолечением, что совершенно недопустимо. Чтобы точно поставить диагноз, мало наличия одних только симптомов. Определить тиреотропный гормон (норма у женщин колеблется), можно только при проведении анализа крови на высокоточном лабораторном оборудовании. Наличие сопутствующих заболеваний или состояние беременности дают плавающие показатели, и могут варьировать относительно друг друга, а не относительно усредненных общепринятых норм. Поставить диагноз сможет на основании комплекса данных проведенного обследования, только врач-эндокринолог.

На какой день цикла сдавать тиреотропный гормон? Анализ крови на тиреотропный гормон ТТГ женщина может сдать в любой день менструального цикла. Фаза менструального цикла не влияет на уровень тиреотропина. Чтобы результат был максимально точным, необходимо соблюсти указанные ранее правила.

Тиреотропный гормон во время беременности

Тиреотропный гормон при беременности является многозначащим гормоном. Ведь именно он является основным фактором, регулирующим правильную работу щитовидки.Тиреотропный гормон для беременной женщины - своеобразный индикатор гормонального здоровья. Он контролируется гипоталамусом, где продуцируется и откуда отправляется в гипофиз. При его значительных колебаниях возможно усложнение течения беременности или более того есть риск нанести вред будущему ребенку. Норма гормона ТТГ у беременных женщин отличается от небеременных, и как правило устанавливается в пределах 0,1-0,4 мЕд/л. Однако она может меняться в зависимости от триместра.

Тиреотропный гормон при беременности, норма:

1 триместр — 0,1-0,4 мЕд/л

2 триместр — 0,3-2,8 мЕд/л

3 триместр — 0,4-3,5 мЕд/л

Незначительные отклонения от нормальных показателей не рассматривается как признак патологического процесса.

При беременности у женщин может быть повышен тиреотропный гормон, причин такого состояния различны. В чем опасность повышенного тиреотропного гормона при беременности? Повышенный тиреотропный гормон у беременных приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры ведь ребенок может родиться с умственными и физическими проблемами. Самая большая угроза присутствует в начале беременности – в этот период начинают формироваться самые важные органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидки.

Если тиреотропный гормон у женщин при беременности понижен, то это может привести к  гипертиреозу. Показатели ТТГ снижаются из-за стрессов или по причине развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка.  При многоплодной беременности уровень ТТГ может близок к нулю.

ТТГ у мужчин

Тиреотропный гормон воздействует на щитовидную железу, связываясь со специфическими ее рецепторами. При этом воздействии происходит стимуляция синтеза тироксина и его активация. Вследствие этого увеличивается потребление тиреоидными клетками ионов йода. Среди дополнительных эффектов, которые наступают через более длительное время – увеличение белкового синтеза и влияние на метаболизм, увеличение размеров и количества тиреоцитов. ТТГ также повышает восприимчивость тканей-мишеней к тиреоидным гормонам. Характерен принцип обратной связи между уровнем ТТГ и Т4, то есть, чем выше уровень Т4, тем меньше секреция ТТГ.

Сдавать кровь на анализ мужчине можно в любой день, натощак, желательно утром. В разное время суток у мужчины тиреотропный гормон ТТГ может колебаться, поэтому при необходимости динамического контроля уровня тиреотропина необходимо сдавать кровь в одно и то же время для получения более достоверных результатов.

Когда определяется тиреотропный гормон (ТТГ) норма у мужчин составляет 0,4 – 4,0 мМЕ/л. Некоторые специалисты указывают максимально допустимый уровень 2,5 мМЕ/л, при анализировании результатов следует учитывать показатели нормы в той лаборатории, в которой проводили исследование. Если мужчина получает тироксин для лечения, уровень ТТГ должен быть не более 2,5 мЕд/л.

• Повышенный тиреотропный гормон у мужчин может быть признаком гипотиреоза, а также патологии гипофиза, например, аденомы гипофиза. Таким образом, высокие показатели уровня ТТГ у мужчины указывают на гипофункцию щитовидной железы различного генеза – аутоиммунные поражения, дефицит йода, рак щитовидной железы, гипотиреоз различной степени выраженности и многие другие. Ложные результаты могут быть при приеме некоторых препаратов, например, амиодарона, нейролептиков, некоторых диуретиков и др.
• ТТГ-гормон: норма у мужчин в зависимости от возраста. Следует также учитывать, что норма ТТГ у мужчин также зависит от возраста: до 6 месяцев – 0,73–4,77 мЕд/л; 6 мес.–14 лет – 0,7–4,17 мЕд/л; 14–19 лет – 0,47–3,41 мЕд/л; старше 20 лет – 0,4–4,0 мЕд/л.

Понижение ТТГ

Если тиреотропный гормон (ТТГ) ниже нормы и при повторном исследовании, это позволяет судить о наличии следующих возможных патологий:

• Гипертиреоз первичный (при диффузном токсическом зобе, при многоузловом зобе, токсической аденоме щитовидной железы, автономных тиреоидных узлах)
• Гипертиреоз с субклиническим течением
• Ятрогенный гипертиреоз (при самолечении тиреоидными гормонами)
• Аутоиммунный тиреоидит
• Транзиторный гипертиреоз при беременности
• Вторичный гипертиреоз вследствие патологии гипофиза
• Голодание, стресс
• Острая стадия соматических заболеваний
• Синдром Иценко-Кушинга

Прием некоторых лекарственных препаратов: стероиды, тиреоидные гормоны, цитостатики, гепарин, бромкриптин и другие.

Повышение ТТГ

Тиреотропный гормон повышен: что это значит? Повышение уровня тиреотропного гормона, как правило, свидетельствует о сниженной функции щитовидной железы, однако может наблюдаться и при заболеваниях других органов.

Заболевания, при которых наблюдается повышение ТТГ:

• Гипотиреоз различного генеза (первичный, вторичный, аутоиммунный тиреоидит, генетически обусловленные дефекты синтеза гормонов, аномалии щитовидной железы, состояние после удаления щитовидной железы или ее доли, подострый тиреоидит)
• Дефицит йода в организме и гипотиреоз как его следствие
• Секреция тиреотропного гормона эктопическими очагами, например, при некоторых опухолях легких, молочных желез
• Аденома гипофиза. Например, если повышен ТТГ и пролактин, причины этого могут заключаться в наличии гормонпродуцирующей опухоли гипофиза - аденоме
• Тяжелые соматические патологии в стадии реконвалесценции
• Рак щитовидной железы
• Синдром нечувствительности к тиреоидным гормонам
• Недостаточность функции надпочечников
• Холецистэктомия
• Психические заболевания
• Тяжелый гестоз при беременности (преэклампсия)

Если подобных заболеваний не выявлено, а тиреотропный гормон (ТТГ) повышен – что это значит? Существует также ряд факторов, которые способствуют повышению уровня ТТГ:

• Чрезмерная физическая активность
• Гемодиализ
• Генетическая предрасположенность
• Прием некоторых лекарственных препаратов (сердечные препараты, нейролептики, противорвотные препараты и некоторые другие)
• Когда гормон ТТГ выше нормы, что это значит для организма? Высокий уровень ТТГ проявляется клинически симптомами гипотиреоза: отеки, утолщение кожи, апатия, нарушения сна, снижение температуры тела, прибавка в весе, одышка, повышенная утомляемость, снижение скорости реакции, мышления, нарушения внимания, сниженное артериальное давление, анемия, выпадение волос, потливость, запоры, отсутствие аппетита, тошнота.

У детей косвенными признаками повышения тиреотропного гормона могут быть явления гиперактивности, тревожности, волнения.