Половые гормоны ЛГ у женщин и мужчин

Что означает гормон ЛГ? ЛГ – лютеинизирующий гормон – тропный гормон передней доли гипофиза, относящийся к пептидным. В литературе также встречаются такие его названия, как лютропин и лютеотропин. Он имеет значение в регуляции и нормальном функционировании как мужской, так и женской репродуктивной системы.Когда определяется ЛГ гормон, норма у женщин зависит от возраста и фазы менструального цикла.

У детей до 11 лет (как у девочек, так и у мальчиков) норма будет составлять 0,03-3,9 мМЕ/мл. У девочек типичная для взрослого организма концентрация ЛГ достигается в 14-15 лет. У женщин нормы таковы: в фолликулярную фазу – 5-30 мЕД/мл, овуляторный пик – 41-154 мЕД/мл, в лютеиновую фазу – 30-40 мЕД/мл. Пик выброса ЛГ наблюдается за 12-24 часа до овуляции. Таким образом, например, если определяется в первую фазу гормон ЛГ, норма на 3 день цикла будет вписываться в диапазон 5-30 мЕД/мл.

У женщин определяют уровень лютропина в раннюю фолликулярную фазу. Концентрация ЛГ в крови имеет свойство разниться в течение суток: наибольшие значения отмечают с 1 ночи до 5 утра, наименьшие – с 3 до 5 вечера. Поэтому при динамическом наблюдении необходимо брать кровь на анализ четко в одно и то же время. Также интересен факт, что осенью наблюдается пик секреции ЛГ.

Если женщина принимает гормональные контрацептивы, секреция лютропина подавляется для предотвращения овуляции, при этом норма у таких пациенток снижается и составляет не более 8 мЕД/мл.

Также необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и генетические данные. У некоторых женщин при отсутствии жалоб и нормальном функционировании репродуктивной системы на всех уровнях концентрация ЛГ может составлять до 3-14 мЕД/мл в фолликулярной фазе, до 2-18 мЕД/мл в лютеиновой и в овуляторный пик – до 24-150 мЕД/мл.

Значение гормона ЛГ у женщин:

• ЛГ гормон в фолликулярной фазе: увеличивает образование мужских стероидов клетками наружной оболочки фолликула, из которых впоследствии синтезируются эстрогены; стимулирует секрецию гестагена клетками фолликула;
• Перед наступлением овуляции: тормозит рост фолликулярных клеток и останавливает образование на них рецепторов к фоллитропину и эстрогенам; стимулирует образование в фолликуле веществ, которые стимулируют овуляцию; активирует протеолитические ферменты фолликула;
• В лютеиновую фазу: вызывает лютеинизацию фолликулярных клеток и образование желтого тела на месте проовулировавшего фолликула; изменяет процессы стероидогенеза в бывших фолликулярных клетках таким образом, что после овуляции они в основном вырабатывают прогестерон; стимулирует секрецию прогестерона клетками желтого тела;
• При беременности у женщин лютеинизирующий гормон (ЛГ) в течение первой трети беременности поддерживает развитие и выработку гормонов желтого тела.

У мужчин функции ЛГ:

• Стимулирует секрецию прогестерона клетками Лейдига
• Стимулирует пролиферацию клеток Лейдига
• В пубертатном периоде стимулирует развитие простаты и семенных пузырьков
• В внутриутробном фетальном периоде также стимулирует секрецию андрогенов клетками Лейдига в семенниках плода.

Регуляция секреции ЛГ. В периоде эмбрионального развития и после рождения до полового созревания секреция ЛГ в организме как женщины, так и мужчины, постоянная и концентрация гормона поддерживается на низком уровне, что обусловлено низким уровнем секреции гонадотропинов. Когда повышается гормон ЛГ и ФСГ, за что отвечает повышенная секреция гонадолиберина, начинается половое созревание.

В ходе овариального цикла секрецию ЛГ стимулирует гонадолиберин, а тормозит гонадостатин. В фолликулярную фазу цикла гонадолиберин стимулирует в большей степени секрецию ФСГ, а перед овуляцией и в лютеиновую фазу – секрецию ЛГ. Это происходит потому, что клетки аденогипофиза в разные фазы цикла имеют разную концентрацию рецепторов к гонадотропину, что регулируется эстрогенами. Также в лютеиновую фазу цикла секреция гонадолиберина тормозится пролактином и прогестероном, увеличивается интервал между пиковыми выбросами, и секреция оказывается недостаточной для синтеза ФСГ. В течение практически всего овариального цикла секреция ЛГ регулируется эстрогенами по принципу отрицательной обратной связи. Однако незадолго до овуляции включается положительная обратная связь на фоне высокого количества эстрогенов, и они вместе с ингибином стимулируют секрецию ЛГ. В результате этих взаимодействий секреция ЛГ повышается, и за 12-24 часа до овуляции происходит пиковый выброс ЛГ, который стимулирует овуляцию. При наступлении беременности гормон ЛГ при беременности

секретируется непрерывно и на постоянном уровне.

У мужчин секреция ЛГ зависит от возраста. Выявлено влияние лютеинизирующего гормона на мужские половые гормоны: ЛГ во внутриутробном периоде синтезируется в больших количествах для усиления секреции андрогенов для половой дифференцировки. После рождения секреция ЛГ снижается и держится на постоянном низком уровне до наступления полового созревания. Регуляция синтеза ЛГ у мужчин происходит по принципу отрицательной обратной связи с андрогенами и ингибином.

Зная, как действует гормон ЛГ, за что отвечает у женщин, как секретируется, можно предположить его патологические изменения при определенных жалобах у пациенток.

Симптомы, которые позволяют предположить патологические изменения ЛГ:

• Преждевременное половое созревание или его задержка
• Аменорея
• Отставание ребенка в физическом развитии
• Олигоменорея
• Маточные кровотечения
• Бесплодие
• Невынашивание беременности
• Поликистоз яичников
• Эндометриоз
• Гирсутный синдром
• Снижение либидо.

В этих случаях исследуется гормональный профиль, включая показатели ЛГ. Также необходимо определять уровень лютропина при подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям.