Адренокортикотропный гормон (АКТГ) в крови - что это такое?

1. Функции АКТГ
2. Регуляция АКТГ
3. Нормальные уровни АКТГ
4. Патологии, связанные с АКТГ
5. Анализ крови на Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
6. Почему проводится анализ АКТГ?
7. Как проводится анализ АКТГ?
8. Интерпретация результатов
9. Заключение

Адренокортикотропный гормон, или просто АКТГ, является одним из ключевых гормонов в эндокринной системе человека. Он играет важную роль в регуляции работы надпочечников и выработке гормонов, таких как кортизол, который имеет фундаментальное значение для поддержания нашего организма в равновесии. В этой статье мы более подробно рассмотрим АКТГ, его функции, нормальные уровни и возможные патологии, связанные с его дисбалансом.

Адренокортикотропный гормон производится гипофизом, маленькой железой в мозге, и он играет важную роль в регуляции функций надпочечников. АКТГ стимулирует надпочечники к секреции гормонов, таких как кортизол, который является ключевым гормоном в реакции на стресс. Кортизол также регулирует множество других процессов в организме, включая обмен веществ, иммунную систему и артериальное давление.

Функции АКТГ

Регуляция кортизола: Основной функцией АКТГ является стимуляция надпочечников для синтеза и высвобождения кортизола в кровь. Кортизол, в свою очередь, участвует в регуляции уровня сахара в крови, усилении обмена веществ и поддержании адекватного ответа на стрессовые ситуации.

Взаимодействие с другими гормонами: АКТГ также взаимодействует с другими гормонами, такими как андрогены и альдостерон, воздействуя на надпочечники и регулируя их функцию.

Регуляция АКТГ

Высвобождение АКТГ регулируется гипоталамусом и гипофизом в сложной обратной связи с уровнем кортизола в крови. Когда уровень кортизола снижается, гипоталамус вырабатывает гормон, называемый кортикотропин-релизинг-гормон (КРГ), который стимулирует гипофиз к секреции АКТГ. В свою очередь, АКТГ стимулирует надпочечники к синтезу кортизола. Как только уровень кортизола достигает нормы, обратная связь снижает выработку КРГ и АКТГ, чтобы поддержать гормональное равновесие.

Нормальные уровни АКТГ

Нормальные значения АКТГ в крови могут незначительно варьировать в зависимости от лаборатории, но обычно они находятся в диапазоне от 7,2 до 62 пг/мл (пикограммов на миллилитр). Уровни АКТГ также могут колебаться в разное время суток, при этом они обычно самые высокие утром и снижаются к вечеру.

Патологии, связанные с АКТГ

• Синдром Иценко-Кушинга: Это состояние, при котором надпочечники секретируют избыточное количество кортизола. Оно может быть вызвано либо избыточной продукцией АКТГ, либо опухолями гипофиза или надпочечников. Симптомами этого синдрома могут быть ожирение, гипертония, нарушения менструального цикла и другие.
• Болезнь Аддисона: В этом случае надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола из-за дефицита АКТГ или других причин. Симптомы включают слабость, потерю веса, гипотонию и другие.
• Экзогенный прием глюкокортикостероидов: При длительном приеме синтетических глюкокортикостероидов (например, при лечении воспалительных заболеваний) может произойти подавление естественной выработки АКТГ и кортизола.

Диагностика и лечение

Диагностика патологий, связанных с АКТГ, включает в себя анализы крови для измерения уровней гормонов, образовавшихся из-за его дисбаланса. Лечение зависит от конкретного диагноза и может включать в себя хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию и коррекцию приема глюкокортикостероидов.

Анализ крови на Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Анализ крови на адренокортикотропный гормон, или АКТГ, представляет собой важное исследование в области эндокринологии и может дать ценную информацию о состоянии работы надпочечников и гипофиза.

Почему проводится анализ АКТГ?

Анализ крови на АКТГ может быть проведен по ряду причин:

• Подозрение на заболевания надпочечников: исследование АКТГ может помочь выявить гиперфункцию или гипофункцию надпочечников, такие как синдром Иценко-Кушинга (избыточное производство кортизола) или болезнь Аддисона (дефицит кортизола).
• Диагностика опухолей гипофиза: высокие уровни АКТГ могут указывать на проблемы в гипофизе, такие как опухоли, которые могут влиять на его функцию и регуляцию кортизола.
• Контроль лечения: пациентам, получающим лечение для заболеваний, связанных с кортизолом и АКТГ, может потребоваться регулярное мониторирование уровней гормонов, чтобы оценить эффективность лечения.

Как проводится анализ АКТГ?

Анализ крови на АКТГ обычно выполняется в лаборатории, берется образец крови из вены пациента. Это может быть сделано в утренние часы, так как уровни АКТГ колеблются в зависимости от времени суток. Далее кровь центрифугируют для разделения плазмы и формирования сыворотки.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов анализа АКТГ может иметь различное значение в зависимости от клинической ситуации. Врач оценивает уровни АКТГ в сочетании с клиническими симптомами и данными других исследований.

Например:

• Повышенные уровни АКТГ могут указывать на избыточное производство кортизола, что может быть связано с синдромом Иценко-Кушинга или другими патологиями.
• Пониженные уровни АКТГ могут быть признаком дефицита кортизола, что характерно для болезни Аддисона или других нарушений функции надпочечников.

Заключение

АКТГ - это важный гормон, который играет фундаментальную роль в регуляции работы надпочечников и обмене веществ в организме человека. Его баланс важен для поддержания нормальной физиологии и предотвращения различных заболеваний. Путем оценки уровней АКТГ в сочетании с клинической картиной врач может выявить и определить стратегию лечения для пациентов. Поэтому, при наличии каких-либо симптомов или подозрении на нарушение функции надпочечников, важно обратиться к врачу для проведения соответствующих исследований и диагностики.

Список литературы:

1. Долгов Владимир Владимирович, Меньшиков Вадим Владимирович. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. ГЭОТАР-Медиа, 2013
2. Хайкина М.Б., Черникова Н.А., Черницкая Е.Р., Кушнир Н.В., Сташевская В.Н., Коклина А.В., Кнышенко О.А. Актг-эктопированный синдром // Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2018
3. Пинский Семен Борисович, Белобородов Владимир Анатольевич Актг-продуцирующие нейроэндокринные опухоли // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2016.
4. Абдулхабирова Фатима Магометовна, Артемова Алла Михайловна, Андреева Елена Николаевна. Эндокринология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.
5. Лифшиц В.М. Биохимические анализы в клинике: справочник / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова; 2-е изд. – М.: Медицинское информационное агентство, 2001.
6. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун – М.: Медицина, 2006.
7. Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики / А.А. Кишкун. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.