Угроза прерывания беременности

03.10.2018/
Добрый день! У меня небольшой срок беременности. Три дня назад начали беспокоить тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища, которые были однократно. Посетила врача гинеколога в женской консультации, мне поставили диагноз: Беременность 4-5 недель. Угроза прерывания беременности. Направляют в стационар. Можно ли обойтись без больничной койки или хотя бы лечиться в условиях дневного стационара? Очень не люблю больницы и боюсь уколов.
Горовая Марина Александровна
Горовая Марина Александровна Врач Опыт работы 8 лет
Ответ для

Добрый день! Угроза прерывания беременности или угроза аборта – это очень серьёзная патология. Боли внизу живота могут указывать на гипертонус матки, а кровянистые выделения – на отслойку плодного яйца. Такие симптомы в дневном стационаре, увы, не лечатся! Независимо от того, заинтересованы Вы в беременности или нет, Вам необходимо наблюдение медперсонала, т.к. это чревато кровотечением. Необходимо определить жизнеспособность эмбриона. Для этого нужно сделать УЗИ ОМТ, хотя в таком сроке сердцебиение плода не всегда определяется. Следовательно, повтор УЗИ ОМТ через 7 дней. Следующим и обязательным этапом будет определения в крови уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и прогестерона.

ХГЧ - это гормон, который отвечает за регуляцию в организме гормональных процессов с первого дня беременности. В крови и моче бета-единица ХГЧ появляется уже на 6 – 8 день после оплодотворения. Через неделю после родов её не должно быть ни в крови, ни в моче женщины.

Диагностируя угрозу аборта необходимо знать, что в сроке до 8 недель уровень ХГЧ должен увеличиваться на 66% и более за 48 часов. Содержание прогестерона в сыворотке крови должно соответствовать норме гестационного возраста.

Мониторинг эффективности лечения УПБ:

  1. Наблюдение за клиническими симптомами, их динамика;
  2. Определение уровня ХГЧ в крови в динамике (до 8 недель беременности – через 48 часов, а затем 1 раз в неделю до исчезновения симптомов);
  3. Определение уровня прогестерона (1 раз в неделю до исчезновения симптомов);
  4. Гормональная кольпоцитология (1 раз в неделю);
  5. Измерение БТ (базальной температуры) – до 12 недель;
  6. УЗИ ОМТ (при выявлении неблагоприятных признаков прогрессирования беременности повторное УЗ исследование должно быть проведено через 7 дней; при возникновении сомнений – другим специалистом в учреждении высшего уровня).

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных