Подозревают задержку полового созревания, что необходимо для уточнения диагноза?

05.05.2022/
Подозревают задержку полового созревания. Подскажите, пожалуйста, что необходимо для уточнения диагноза?
Малахова Виктория Юрьевна
Малахова Виктория Юрьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 10 лет
Ответ для

Задержка полового созревания (ЗПС) – это очень серьёзное состояние организма, которое необходимо своевременно выявить и корригировать Существует три формы данной патологии. Все зависит от уровня, на котором произошла «поломка» репродуктивной системы организма. Выделяют следующие формы:

  1. Конституциональная;
  2. Гипогонадотропный гипогонадизм;
  3. гипергонадотропный гипогонадизм.

В первую очередь, для уточнения диагноза необходимо провести гормональное обследование, а именно – определить в крови уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола и ДГЭАС. При необходимости Вам нужно будет проверить уровень таких гормонов, как:

  • Прогестерон;
  • Пролактин;
  • СТГ;
  • ТТГ;
  • свободного Т4;
  • АТ к тиреоидной пероксидазе;
  • Тестостерон;
  • кортизол;
  • 17-ОП;
  • Прегненолона.

Результаты всех вышеперечисленных гормонов поможет выявить гормональные нарушения, которые лежат в основе ЗПС. Так, например, при конституциональной формой ЗПС и гипогонадотропном гипогонадизме уровень ФСГ и ЛГ будет понижен, т. к. и содержание ДГЭАС. При гипергонадотропном гипогонадизме уровень ДГЭАС будет находиться в пределах возрастного норматива, а вот гонадотропные гормоны – ФСГ и ЛГ, будут в несколько раз выше таковых у женщин репродуктивного возраста. У девочек с ЗПС уровень эстрадиола будет равен менее 60 пмоль/л, т.е. соответствует допубертатным значениям. Еще Вам необходимо будет провести пробы с агонистами гонадотропин-релизинг гормона (ГнРГ), цитогенетическое, а также ряд инструментальных исследований. Консультация узких специалистов, таких как генетика, эндокринолога, нейрохирурга, психотерапевта, психолога и др. назначается индивидуально, в зависимости от формы ЗПС, сопутствующей патологии, осложнений, возникших при данной патологии.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
close