Кортизол у женщин: что это такое и его норма


Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Кортизол у женщин: что это такое и его норма

Анализ «кортизол»: что это такое у женщин? Кортизол – это наиболее яркий представитель эндогенных глюкокортикоидов. Другое его название – гидрокортизон.

У женщин этот гормон имеет большое значение, отклонения в его концентрации могут серьезно сказаться на женском здоровье. Нормальный кортизол у женщин обеспечивает нормальное функционирование обменных процессов, благотворно влияет на психические функции, способствует нормальной работе репродуктивной системы.

Нужно знать нормы гормона, а также, на что влияет кортизол у женщин; норма (нмоль/л): нормальная концентрация кортизола в плазме крови меняется в зависимости от времени суток. У женщин норма кортизола составляет:

  • С 8.00 до 10.00 – 150,0-770,0 нмоль/л
  • С 16.00 до 20.00 – 80,0-440,0 нмоль/л
  • После 20.00 – нормой является 50 % от утренней концентрации.
  • Также бывает необходимость определять уровень 17-ОКС (17-оксикортикостероидов) в моче – норма 5,2-13,5 мкМ/сутки.

Как известно, кортизол у девушек секретируется надпочечниками, а именно корковым веществом (пучковой зоной). Его секреция происходит непрерывно, при этом есть определенная суточная цикличность уровня секреции, что и объясняет разница в норме гормона в течение суток. В связи с этим часто есть необходимость брать кровь на исследование утром и вечером, чтобы была возможность отследить динамические колебания кортизола в течение суток.

Гормон кортизол – за что отвечает у женщин:

Фото: гормональная стимуляция овуляции

  • Влияние на углеводный обмен: снижает утилизацию глюкозы тканями; снижает чувствительность тканей к инсулину; стимулирует синтез гликогена; стимулирует образование глюкозы в печени; вызывает гипергликемию.
  • Влияние на жировой обмен: стимулирует распад жиров, тормозит их синтез; вызывает повышение уровней липидов и холестерина; стимулирует аппетит, причем преимущественно к потреблению жиров.
  • Влияние на белковый обмен: тормозит синтез белка и стимулирует его распад; стимулирует синтез белков в печени; вызывает высвобождение аминокислот из мышечной и лимфоидной ткани за счет усиления распада в них белков.
  • Противовоспалительное действие: тормозит развитие процесса воспаления; уменьшает проницаемость капилляров и препятствует повышению их проницаемости под действием других биологически активных веществ; тормозит секрецию лимфоцитами и макрофагами провоспалительных цитокинов, особенно токсичных для организма; тормозит синтез медиаторов воспаления.
  • Влияние на иммунитет: выраженное иммунодепрессивное действие; тормозит развитие аллергических процессов; уменьшает чувствительность организма к аллергенам; предупреждает развитие аутоиммунных процессов; тормозит образование лимфоцитов в лимфоидной ткани; вызывает разрушение части лимфоидной ткани и атрофию тимуса; подавляет секрецию гормонов тимуса; снижает эффективность иммунного ответа.
  • Влияние на ЦНС: в физиологических концентрациях кортизол стимулирует активность нервной системы; повышает скорость обработки информации; повышает чувствительность органов чувств.
Если планируется анализ на кортизол у женщин, когда сдавать его решает лечащий врач. Иногда такое назначение делает гинеколог. Для женщин особое значение имеет свойство кортизола тормозить секрецию фолликулостимулирующего гормона, что оказывает некоторое влияние на регуляцию репродуктивной функции женщины. Длительное повышение уровня кортизола любой этиологии у небеременной женщины может вызвать тяжелые нарушения менструального цикла: от его нерегулярности, скудных менструаций и, напротив, маточных кровотечений, до бесплодия. Также из специфических для женского организма функций, отмечается стимулирующее действие на развитие молочных желез до первой беременности (совместно с пролактином, эстрогенами и прогестероном). В связи с тесной взаимосвязью между секрецией кортизола и физиологическими процессами в организме женщины, если ей назначается анализ на кортизол, день цикла имеет значение. Чаще всего рекомендуют сдавать кровь на анализ в первой половине фолликулярной фазы, то есть в первую неделю от начала менструального цикла. В некоторых случаях, например, при дисменорее, эти сроки не актуальны, и только специалист точно назначает день, в который нужно провести обследование. Нужно также предупредить врача, если пациентка принимает гормональные контрацептивы, поскольку эстроген, содержащийся в них, может влиять на уровень кортизола.

Также следует отметить зависимость уровня гормона по возрасту. Итак, кортизол – норма у женщин по возрасту (таблица 1):

С 12 до 15 лет 130 – 400 нмоль/л
С 16 до 38 лет 130 – 600 нмоль/л
С 40 до 55 лет Менее 130 нмоль/л

Анализ крови на кортизол у женщин в период беременности имеет свои особенности. Сдавать анализ нужно согласно общепринятым правилам, однако в случае беременность исключается такой фактор, как день менструального цикла. Доказано, что секреция кортизола увеличивается при таком физиологическом состоянии женщины, как беременность. Поэтому нормы кортизола в период беременности отличаются от возрастных и гендерных норм у обычного человека.

Как нормализовать кортизол у женщин зависит от того, какая причина вызвала его патологическое изменение. Коррекция уровня кортизола необходима, поскольку, чем больше сохраняется его дисбаланс, тем тяжелее последствия для женского организма, и тем сложнее будет устранить гормональную дисфункцию. Прежде всего, всем пациенткам рекомендовано изменить образ жизни, заняться спортом или другими видами физической активности, избегать воздействия стресса, нормализовать сон, упорядочить свой рабочий график, получать больше положительных эмоций. Если этого оказывается недостаточно, то назначается гормональная терапия, которая направлена на нормализацию показателей гормонального профиля, в том числе уровня кортизола. При дефиците эндогенного кортизола могут быть назначены глюкокортикостероиды в виде таблеток либо инъекций.

Получить бесплатную консультацию врача
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных