Прогестерон при беременности

Беременность особый и очень ответственный период в жизни женщины. В организме будущей мамы происходит достаточное количество изменений со стороны многих органов и систем, в особенности это касается гормонального фона. Поэтому гормоны при беременности и норма их показателей играет огромную роль для развития и роста плода.

Гормоны, за которыми необходим контроль при беременности

Обязательными показателями, нуждающимися в наблюдении при вынашивании малыша, являются:

• Хорионический гонадотропин человека.
• Прогестерон.
• Плацентарный лактоген.
• Свободный эстриол
• Гормоны щитовидной железы.

Гормон ХГЧ - жизненно необходимый элемент при беременности, он ведет контроль над основными гормонами и несет ответственность за нормальное развитие ребенка на протяжении всего периода. Нарушение нормы свидетельствует о каких-либо осложнениях или отклонениях у плода. Каждой недели соответствует своя норма.

Одним из наиболее важных гормонов при вынашивании ребенка является прогестерон. Данный компонент активно влияет на зачатие, нервную систему женщины, играет немаловажную роль в процессе подготовки организма к родам. Повышенный или пониженный уровень прогестерона при беременности на ранних сроках может привести к ее прерыванию.

Норма прогестерона при беременности

Норма прогестерона при беременности зависит от срока беременности, с каждой неделей его уровень возрастает. Прогестерон при планировании беременности составляет в фолликулярной фазе до овуляции от от 0,33 до 2,25 нМоль/л. В день овуляции уровень гормона повышается от 0,45 до 9,45 нМоль/л. После овуляции, в случае, если беременность не наступила, содержание гормона снижается до значений доовуляторной фазы, а после начала беременности его уровень должен быть в диапазоне от 6,9 до 56,6 нМоль/л.Норма прогестерона при беременности на ранних сроках (на 1, 2, 3, 4, 5 и 6 неделях) от 38,15 до 69 нМоль/л. Далее, на 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 и 14 неделях его уровень достигает от 64,8 до 127,2 нМоль/л.

Чем больше срок беременности, тем выше уровень прогестерона в крови будущей матери. В период с 15 по 24 неделю уровень гормона даже на нижней границе нормы становится трехзначным: от 124 до 247,1 нМоль/л. У беременных женщин на 25–33 неделе в крови определяется от 197,2 до 336,3 нМоль/л, а на поздних сроках – с 34 по 40 неделю, – от 381,4 до 546 нМоль/л. Например, на 19–20 неделе соответствующим норме будет значение от 121,7 – 187,8 121,7 – 187,8, нМоль/л, на 21–22 неделе – от 140,6 до 220 нМоль/л, а на 31–32 неделе – от 323,1 – 402,8.

Для наблюдения за уровнем прогестерона в крови женщины используются специальные таблицы норм прогестерона по неделям беременности, в которых указаны нормы гормона как при беременности по триместрам и неделям, так и до ее наступления. Для измерения уровня прогестерона при беременности в крови используются различные единицы: нанограмм на миллилитр (нг / мл) или наномоль на литр (нМоль / л).

Если прогестерон низкий на ранних сроках беременности и на протяжении всей  беременности, то это может свидетельствовать о задержке развития плода. Низкий уровень прогестерона при беременности может быть признаком угрозы прерывания беременности, замершей беременности. Нехватка прогестерона на ранних сроках также возникает при  внематочной беременности. Резкое падение уровня прогестерона бывает при замершей беременности, когда плод под влиянием тех или иных факторов перестает расти, погибает, а выкидыша не происходит.

Иногда уровень гормона снижается после проведения ЭКО беременности. Нехватка прогестерона при ЭКО беременности корректируются медикаментозно, поскольку после переноса эмбрионов недостаток гормона помешает имплантации плодного яйца, тем самым беременность не возникнет.

Быстро увеличивается уровень прогестерона при многоплодной беременности – двойня или тройня, особенно если это подтверждается повышенным уровнем ХГЧ. Высокий прогестерон при беременности на ранних говорит об избытке прогестерона. Это может быть следствием возникновения кисты желтого тела, нарушения работы надпочечников, патологий развития плаценты.

Как сдать анализ на прогестерон при беременности?

Чтобы узнать, наступила ли беременность при помощи анализа на прогестерон, лучше всего сдавать кровь на 22–23 день цикла. В это время уровень гормона будет уже достаточно высоким, чтобы дать точный ответ. 

Получить корректный результат можно при соблюдении нескольких условий:

1. анализ крови сдается натощак
2. лучше сдавать анализ утром или в первой половине дня, с 8 до 11 часов утра.

Плацентарный лактоген в основном важен при проверке хромосомных отклонений у будущего малыша. Его максимальный показатель достигается на 37-38 недели беременности, резкое понижение может привести к гибели плода.

На развитие и поддержания беременности влияет гормон свободный эстриол. У беременных женщин его выработка в основном происходит в плаценте, нарушение норматива сказывается плохим состоянием плаценты и является признаком, который может привести к угрозе выкидыша. Следует заметить, что повышенный показатель не так опасен, как пониженный. Норма этого гормона также колеблется в зависимости от срока беременности. В каждой лаборатории существует свой уровень измерения, который зависит от аппаратуры и технического оснащения.

Немалая роль отводиться и гормонам щитовидной железы, такие гормоны, как Т3, Т4 и ТТГ при беременности всегда должны отвечать положенным нормативам.

Следует помнить, что гормоны при беременности в норме – это показатель здоровья будущей мамы и ее малыша.